Algunos dentistas se muestran renuentes a tratar a los niños con Medicaid, según un estudio

Una investigación secreta en Illinois revela que los dentistas están mucho más dispuestos a proveer atención de emergencia a niños que cuentan con seguro privado que a los que tienen un seguro público, como Medicaid.

Seis asistentes de investigación, que fingían ser madres de un niño ficticio de diez años que tenía un diente fracturado, llamaron por teléfono a 85 consultorios dentales dos veces, con cuatro semanas de diferencia, para determinar el impacto del estatus de seguro sobre la decisión de los consultorios de programar una cita dental de urgencia.

Incluso cuando llamaban a dentistas inscritos en Medicaid, apenas el 68 por ciento de los niños que tenían Medicaid o el Plan de Seguro de Salud Infantil (CHIP) lograron obtener una cita, frente a todos los niños con seguro privado. Los dentistas no inscritos ofrecieron una cita apenas al siete por ciento de los niños con seguro público a pesar del hecho de que Medicaid reembolsa toda la atención dental de emergencia.
"Se trata de una diferencia inmensa", apuntó la coautora del estudio, la Dra. Karin Rhodes, directora de la división de investigación en políticas de atención de emergencia en la Facultad de políticas y prácticas sociales de la Universidad de Pensilvania. "Ofrece cifras irrefutables. Creo que hay una disparidad real entre la salud oral y la atención médica tradicional en este país".

El estudio fue publicado en línea el 23 de mayo en la revista Pediatrics.

Un diente delantero fracturado es una lesión infantil urgente y común con implicaciones a largo plazo, apuntó Rhodes, entre ellas infección, dolor y problemas cosméticos. Las lesiones traumáticas en los dientes delanteros permanente afectan a uno de cada siete niños preadolescentes, pero más del diez por ciento de esas fracturas dentales significativas no se tratan, según el estudio.
Casi la mitad de los consultorios dentales elegidos al azar a que llamaron los investigadores participaban en el programa dental combinado de Medicaid/CHIP. En 170 llamadas emparejadas a ambos tipos de consultorio, un total de 36.5 por ciento de los beneficiarios de Medicaid obtuvieron una cita, frente a 95.3 por ciento de los niños que contaban con un seguro privado de Blue Cross.

Rhodes culpó a las tasas de reembolso de Medicaid a los dentistas por la disparidad. En Illinois, Medicaid reembolsa a los dentistas el 53 por ciento de sus tarifas medias usuales, lo que coloca al estado entre 25 otros que están por debajo del nivel nacional de reembolso de 60.5 por ciento para los mismos procedimientos, señaló.
"Creo que muchos dentistas evitan la atención de emergencia porque hay que darle seguimiento" cuando saben que quizás no reciban un reembolso equitativo, dijo Rhodes. "También me preocupó que muchos dentistas que rechazaron a pacientes... dijeran que estaban dispuestos a atender al niño si la madre pagaba en efectivo".
"Siento mucha empatía por el estado", añadió. "Illinois no está solo. Probablemente esté en mejor situación que muchos lugares. Creo que esto tiene implicaciones para muchos estados. Definitivamente es una señal de alarma".

El presidente de la Asociación Estadounidense de Odontología (American Dental Association, ADA), el Dr. Raymond F. Gist, dijo que el estudio respalda la posición establecida de la ADA de que una mejor financiación para los programas de asistencia pública resulta esencial.
"La falta de financiación está entre las mayores barreras para una mejor salud oral en EE. UU.", lamentó Gist. "Pero la financiación por sí misma no 'arreglará' a Medicaid. Los pacientes necesitan ayuda para navegar una burocracia que con frecuencia es compleja, y para vencer otras barreras".

Cuando las tasas de reembolso de Medicaid alcancen niveles que una mayoría de dentistas considere aceptables, la participación y utilización aumentarán dramáticamente, afirmó Gist, citando un análisis de la ADA de los programas estatales de Medicaid para niños desarrollado en 2003 y actualizado en 2009.
"Es un punto de inflexión, en lugar de un fenómeno de escala continua", afirmó.

El Dr. Burton Edelstein, profesor de odontología y director de política y administración de salud de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York, dijo que a pesar de los hallazgos "decepcionantes" del estudio, el problema comienza a ser notado a nivel nacional y un grupo de Medicaid se enfoca en su solución.

"El estudio tipifica el problema, pero recibe atención significativa", apuntó Edelstein, también presidente del Proyecto de Salud Dental para Niños de Washington, D.C. "Siempre me siento optimista de que los cambios estructurales que perseguimos hacer en el programa resultarán en un mayor acceso a la atención".
Los padres con seguro público que son rechazados en un consultorio dental pueden pedir guía a su médico de atención primaria o consultar con las escuelas locales de odontología, que con frecuencia ofrecen atención de emergencia, sugirió Rhodes.

Lo que debe saber sobre la hipertensión

La hipertensión arterial puede producir daños en diversos sistemas y aparatos del organismo. Los vasos sanguíneos, el riñón, el corazón y los ojos suelen ser los más afectados. Dieta sana, ejercicio físico y evitar el sobrepeso son las principales recomendaciones de los especialistas para impedir el incremento de la tensión arterial.

La presión arterial es aquella que ejerce el corazón sobre las arterias para que conduzcan la sangre a los diferentes órganos del cuerpo.

La medición de la presión o tensión arterial siempre incluye dos valores: la tensión arterial sistólica y la diastólica. La sistólica “coincide con el latido cardiaco que podemos percibir en el pulso y representa el valor más alto”, explica María Victoria Cañadas Godoy, cardióloga del Hospital USP San Camilo, en Madrid.
La tensión diastólica, por su parte, “coincide con la fase de relajación cardiaca”, afirma la doctora. “Ambas son igualmente importantes a la hora de definir a un paciente como hipertenso”, precisa.

La tensión arterial se mide generalmente en el brazo y para ello se utiliza un tensiómetro y un fonendoscopio, indica la especialista. “Los valores obtenidos se expresan en milímetros de mercurio (una unidad de presión)”, señala.
Asimismo, “la medición debe hacerse en reposo, sentado y en ambos brazos”, recomienda.
“En la población adulta, la presión normal es aquella que sea menor o igual a 140/90 mmHg”, indica la doctora. Según sostiene la cardióloga, se considera hipertenso a todo aquel que presente cifras de tensión arterial sistólica por encima de 140 mmHg o diastólica superior a 90 mmHg. “En algunos grupos de pacientes las cifras ideales de tensión arterial son incluso inferiores”, asegura.

La hipertensión es la elevación de los niveles de presión arterial de manera continua. Para el corazón supone una mayor resistencia en su labor de hacer llegar la sangre a los órganos a través de las arterias.
El corazón responde “aumentando su masa muscular para hacer frente a este sobreesfuerzo. El incremento de la masa muscular acaba siendo perjudicial porque no viene acompañado de un aumento equivalente del riego sanguíneo y puede producir insuficiencia coronaria y angina de pecho”, explican los expertos de “fundaciondelcorazon.com”, un sitio web avalado por la Sociedad Española de Cardiología.
Además, “el músculo cardiaco se vuelve más irritable y se producen más arritmias”, añaden.

Riesgo cardiovascular
Según indica la Sociedad Española de Cardiología, “la hipertensión arterial, junto con la diabetes, la hipelipemia, el tabaco y la obesidad, es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular”.
Esta entidad sostiene que la hipertensión arterial pasa por ser el factor de riesgo cardiovascular más prevalente y al que se atribuye una mayor mortalidad.

“Vasos sanguíneos, riñón, corazón y ojos son los órganos más dañados por la hipertensión arterial”, sostiene la doctora Cañadas.
“Produce insuficiencia renal, que en los estadios más avanzados puede requerir diálisis o trasplante renal. A nivel ocular, causa daño en la retina”, afirma.

Asimismo, “el daño vascular puede tener múltiples presentaciones clínicas en función del territorio vascular afectado”, indica. Puede originarse un infarto de miocardio, angina o insuficiencia cardiaca debido a la enfermedad de las arterias coronarias, señala.
Pueden darse, además, “infartos o hemorragias cerebrales como consecuencia de la enfermedad de la circulación cerebral”, apunta.

Según prevén los autores del libro Hipertensión arterial 2020, en 2025 habrá un 60 % más de hipertensos en todo el mundo. Es decir, unos 588 millones de personas más desarrollarán esta patología.
En la actualidad, el 26,4 % de la población adulta mundial padece hipertensión. Solo en España, esta enfermedad afecta al 30 % de los ciudadanos mayores de 18 años. La prevalencia aumenta hasta el 59 % en las personas que ya han cumplido 65 años, sostienen.

Con el objetivo de concienciar a la población sobre la importancia de esta patología, el 17 de mayo se celebró el Día Mundial de la Hipertensión. La mayoría de los pacientes con hipertensión “van a necesitar tratamiento de por vida”, afirma Cañadas.
“El tratamiento del paciente hipertenso tiene dos pilares fundamentales: la modificación del estilo de vida y el tratamiento farmacológico si lo anterior no es suficiente”, precisa la cardióloga.
“La modificación del estilo de vida incluye medidas como la pérdida de peso en los individuos con sobrepeso, el ejercicio físico, cambios en la dieta, restricción de la ingesta de sal y el cese del hábito tabáquico”, indica.

Actualmente, existe un amplio abanico de tratamientos farmacológicos para un mejor control de la hipertensión. No obstante, en los próximos años, “no hay grandes esperanzas de que aparezcan nuevos tratamientos antihipertensivos que actúen sobre mecanismos diferentes de los que disponemos ahora”, apunta Pedro Aranda, uno de los autores del libro Hipertensión arterial 2020 y jefe de la unidad de hipertensión del Hospital Carlos Haya de Málaga.
Sin embargo, “sí hay mucha confianza en el desarrollo de combinaciones fijas de dos y tres medicamentos en un solo comprimido como estrategia de futuro para el control de la hipertensión”, sostiene.

En 2025 habrá un 60 % más de hipertensos en todo el mundo, lo que se traduce en 588 millones de nuevos casos, según estiman los autores del libro Hipertensión arterial 2020.

Se considera hipertenso a todo aquel que presente cifras de tensión arterial sistólica por encima de 140 mmHg o diastólica superior a 90 mmHg, indica María Victoria Cañadas Godoy, cardióloga del Hospital USP San Camilo, en Madrid.

La canela: ¿un tratamiento para la diabetes?

Varias investigaciones tratan de identificar los beneficios que la canela puede aportarle a la salud. Algunos creen que podría ayudar a disminuir los niveles elevados de azúcar en la sangre así como brindar otros beneficios para la salud. De ser así, la canela podría ser una medicina natural para la diabetes. Aquí te contamos los estudios científicos hasta el momento y más detalles sobre la canela y la diabetes.

Luego de enterarse que tenía diabetes, Juan comenzó a buscar distintas alternativas que lo ayudaran a combatir el exceso de azúcar en su sangre para poder seguir consumiendo las pastas que tanto le gustan y los postres que le apasionan. Entonces, alguien le dijo que la canela ayuda a disminuir los niveles de glucosa en la sangre y Juan de inmediato empezó a incluirla en su dieta. Pero ¿realmente funciona?

Desde hace años, algunos estudios sugieren diferentes beneficios de esta planta en relación a la diabetes, sin embargo, las investigaciones desarrolladas a lo largo del tiempo y por distintos grupos de especialistas, demuestran resultados contradictorios y no logran ponerse de acuerdo.
Por eso, es importante que antes de únicamente incorporar a la canela a tu dieta para controlar tu diabetes, también consultes con tu médico. Ten en cuenta que, lamentablemente, todavía no existe una solución mágica que te permita controlar la diabetes y no es posible regular los valores de tus análisis de sangre si no haces cambios en tus hábitos alimenticios y en tu actividad física, y a veces, además de esto, se necesitan medicinas.

La canela es una planta aromática milenaria que a lo largo de la historia ha sido utilizada con diferentes fines medicinales. En particular, de los distintos tipos de canela que existen, se considera que la variedad conocida como canela cassia es la que contiene propiedades curativas.
Si bien sus efectos sobre la salud no han sido comprobados, muchos utilizan su uso medicinal, no sólo para reducir los niveles de azúcar en la sangre sino también para disminuir otras molestias como los vómitos, los gases (flatulencia), los espasmos musculares y estomacales, las náuseas, la diarrea, las infecciones, el resfrío común, la falta de apetito, la disfunción eréctil, las hernias, los problemas en las articulaciones, los síntomas de la menopausia, los problemas menstruales, el dolor del pecho, la presión arterial alta, los calambres, el cáncer y para evitar que los niños se orinen en la cama.

Quiero advertir que no estoy recomendando que lo uses para ninguna de estas condiciones. Estos son síntomas o signos que pueden representar condiciones o enfermedades serias que requieren un diagnóstico correcto y el usar canela u otras cosas en vez de tratar de determinar su causa para establecer el diagnóstico correcto lo antes posible, pueden llevar a complicaciones y causar más dolor y retraso en el tratamiento que realmente necesites.

Entre los principales beneficios de la canela para combatir la diabetes, se considera que podría tener la capacidad de:
Mejorar la capacidad de regular el azúcar en la sangre
Mejorar la efectividad de la insulina

Pero no todo lo que brilla es oro. Y no sólo los pacientes buscan nuevas alternativas para combatir la diabetes. Muchos investigadores interesados en este tema también pensaron que la canela podría ser una opción efectiva y trataron de encontrar datos confiables que permitieran confirmar estas aseveraciones para poder utilizarla como tratamiento en la consulta médica, ya que tanto las hierbas como los suplementos y los alimentos no requieren de los estudios rigurosos a los que se someten los medicamentos. Por eso diseñaron los estudios científicos necesarios.

Lamentablemente, los resultados de los estudios científicos hasta el momento no son similares a las aseveraciones, mientras que una investigación demostró que media cucharadita de té de canela por día podía ayudar a algunos pacientes con diabetes tipo 2 a disminuir sus niveles de azúcar en sangre, así como el colesterol malo (LDL) y el nivel total de colesterol; varios otros estudios encontraron que la canela no causó ninguna reacción y la diabetes siguió exactamente igual.

Además, hay otras advertencias que debes considerar si tienes diabetes y quieres tomar canela:
Si tienes problemas hepáticos (del hígado), la canela puede empeorarlos.
Como la canela puede bajar los niveles de azúcar en la sangre, debes tener cuidado si la tomas junto con otros medicamentos o suplementos que también tengan este efecto, como el ácido alfa lipóico, el melón amargo, el cromo, el fenogreco, el ajo, la castaña de la india o el ginseng siberiano.
Ciertas formas en las que se comercializa la canela pueden contener un componente (el cumarú) que puede disminuir la capacidad de la coagulación de la sangre, lo cual puede ser peligroso.

Por todas estas consideraciones, la canela no está recomendada como suplemento para combatir la diabetes, ya que aún faltan evidencias o pruebas concretas que demuestren sus efectos positivos sobre la salud humana.
Por el momento, la mejor forma natural de combatir la diabetes tipo 2 es con una dieta sana y balanceada y haciendo ejercicio regularmente. No lo dudes más y comienza a cambiar tus hábitos o a seguir agregando conductas sanas a tu rutina diaria ahora mismo. Por otro lado, si te agrada la canela no hay inconveniente en que se la agregues a tus alimentos como condimento en las cantidades normales como siempre lo has hecho.

A la hora de tomar tu medicina, sigue las indicaciones que te haya dado tu médico. Recuerda que es muy importante que discutas todas las medicinas (recetadas o no recetadas), hierbas o suplementos que tomes. Todas tienen un efecto en tu cuerpo y sean naturales o no, pueden tener interacciones entre si y pueden tener efectos secundarios no deseados. Si quieres hacer algún cambio al respecto, no lo hagas sin antes consultarlo con tu especialista, él o ella te dirán cómo puedes mejorar tu tratamiento y qué alternativas pueden ser más apropiadas para ti y el manejo de tu diabetes.

Identifican un gen que sería "llave maestra" de la obesidad.

Tim Spector, del King's College de Londres

El KLF14 actuaría como un proceso de control.Un grupo de investigadores halló que un gen relacionado con la diabetes y el colesterol es una "llave maestra" que controla otros genes que se encuentran en la grasa corporal, lo que ayudaría en la búsqueda de terapias para las enfermedades relacionadas con la obesidad.

 En un estudio publicado en la revista "Nature Genetics", expertos británicos dijeron que dado que la grasa juega un papel importante en la susceptibilidad de las personas a las enfermedades metabólicas como la obesidad, el gen regulador podría ser un blanco de los fármacos que apunten a tratar estas dolencias.
"Este es el primer estudio importante que muestra cómo pequeños cambios en un gen maestro regulador pueden generar una cascada de efectos metabólicos en otros genes", dijo Tim Spector, del King's College de Londres, quien dirigió el estudio.

En todo el mundo, más de 500 millones de personas, o uno de cada 10 adultos, son obesos, y la cantidad se duplicó desde la década de 1980, a medida que la epidemia de obesidad se diseminó desde las naciones ricas a las más pobres. En Estados Unidos, las enfermedades vinculadas con la obesidad ya representan casi el 10 por ciento del gasto médico, lo que equivale a unos 147.000 millones de dólares anuales.

La diabetes tipo 2, que suele estar relacionada con una mala alimentación y falta de ejercicio físico, también está alcanzando niveles epidémicos en todo el mundo, a medida que las tasas de obesidad aumentan.

Científicos ya identificaron un gen llamado KLF14 como ligado a los niveles de colesterol y a la diabetes tipo 2, pero hasta ahora no sabían qué rol jugaba.
El equipo de Spector analizó más de 20.000 genes en muestras de grasa tomadas debajo de la piel de 800 mellizas británicas voluntarias.

Los expertos hallaron una relación entre el gen KLF14 y los niveles de muchos otros genes distantes hallados en el tejido graso, lo que muestra que el KLF14 actúa como una llave maestra de control de esos genes.
Luego, el equipo confirmó sus hallazgos en 600 muestras de grasa de otro grupo de personas de Islandia.

En un informe sobre el estudio, los científicos explicaron que otros genes que controla el KLF14 están relacionados con una serie de características metabólicas, incluido el índice de masa corporal, la obesidad, el colesterol, la insulina y los niveles de glucosa.
"El KLF14 parece actuar como un proceso de control tipo llave maestra, que conecta los cambios en la conducta de la grasa subcutánea con problemas musculares y hepáticos que contribuyen a la diabetes y otras condiciones", dijo Mark McCarthy, de la Oxford University en Gran Bretaña, quien también trabajó en el estudio.
"Estamos trabajando duro para comprender estos procesos y cómo podemos usar esta información para mejorar el tratamiento de estas condiciones", añadió el experto.

Cómo engañar al cerebro para no sentir dolor

Si le duele una mano, cruce ambos brazos frente a usted para confundir al cerebro y aliviar el dolor, afirma una investigación.

El cerebro se confunde por la interferencia en la percepción sensorial.

Según los científicos de la Universidad de Londres (UCL) de esta forma el cerebro se ve engañado sobre el lugar donde ocurre el dolor.
Tal como señala el estudio, publicado en la revista Pain (Dolor), esto se debe a que al colocar la mano en el lado "equivocado" se interfiere con la percepción sensorial del dolor.
Desde hace tiempo varios equipos científicos están investigando formas de confundir al cerebro.

Los investigadores de la UCL llevaron a cabo un experimento con 20 personas.

Utilizaron un láser para generar dolor con un pinchazo de cuatro milisegundos en las manos de los participantes, sin tocarlos.
Cada persona clasificó la intensidad del dolor que sentía y al mismo tiempo se midieron las respuestas eléctricas del cerebro utilizando electroencefalografías (EEG).

Los resultados, tanto de los informes de los participantes como de las EEG, mostraron que la percepción del dolor era más débil cuando los brazos estaban cruzados sobre la "línea media" imaginaria que atraviesa verticalmente el centro de nuestro cuerpo.

Información conflictiva
El doctor Giandomenico Iannetti, quien dirigió el estudio, afirma que la razón de este fenómeno es la información conflictiva entre dos de los mapas del cerebro: el que utiliza para nuestro cuerpo y el que usa para el espacio externo.

"En la vida diaria utilizamos por lo general la mano izquierda para tocar cosas del lado izquierdo en el espacio externo y la mano derecha para las cosas del espacio externo derecho" explica el científico.
"Por ejemplo, si tomamos un vaso de agua ubicado en nuestro lado derecho a menudo usamos la mano derecha".
"Estos dos mapas están acostumbrados a trabajar juntos para producir fuertes impulsos en respuesta a los estímulos. Cuando cruzamos nuestros brazos, los dos mapas resultan mal emparejados y se debilita el procesamiento de la información sensorial, lo que resulta en menos dolor", agrega.

Según el científico, el hallazgo podría conducir a nuevas terapias clínicas para tratar el dolor que exploten esta confusión del cerebro al representar al cuerpo.

Tal como señala el doctor Iannetti, "quizás la próxima vez que nos lesionemos, no sólo deberíamos frotar la herida sino también cruzar nuestros brazos".

Los investigadores están ahora probando esta teoría en pacientes que tienen trastornos de dolor crónico.
Un portavoz de la Fundación para Aliviar el Dolor en Reino Unido afirma que actualmente se están llevando a cabo muchas investigaciones para tratar de encontrar formas de confundir al cerebro interfiriendo con los mensajes de dolor.

La FDA está a punto de retirar el antidiabético Avandia de los estantes de las farmacias

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) anunció que a partir de noviembre próximo el controversial antidiabético Avandia dejará de venderse en las farmacias minoristas, debido a los riesgos cardiovasculares que supone para los pacientes.

De acuerdo con las nuevas normas, que entrarán en vigencia el 18 de noviembre, el medicamento solo estará disponible para los pacientes que han estado usándolo sin riesgo, para aquellos que no han tenido éxito en controlar su nivel de azúcar en sangre con otros antidiabéticos o para los pacientes a quienes se ha informado de los riesgos pero continúan optando por Avandia (rosiglitazona).

Según la FDA, a fin de reunir requisitos para recibir el fármaco, estos pacientes deben estar inscritos en un programa especial.
"Bajo el Programa de Acceso a las Medicinas Avandia-Rosiglitazona (Avandia-Rosiglitazone Medicines Access Program), los medicamentos a base de rosiglitazona solo estarán disponibles para los pacientes inscritos, a través del pedido por correo de las farmacias certificadas que participan en el programa", comentó la agencia en una declaración divulgada el miércoles. "GlaxoSmithKline, el fabricante del fármaco, retirará la rosiglitazona de la actual cadena de suministro e instruirá a las farmacias sobre la devolución de las medicinas".

La rosiglitazona también se comercializa con los nombres de Avandamet (en la que el fármaco se combina con metformina) y Avandaryl (rosiglitazona más glimeperida). Las nuevas normas también aplican para estas combinaciones de fármacos.
Según Bloomberg News, GlaxoSmithKline dijo que en el transcurso de los dos próximos meses planea informar a los farmaceutas y los médicos sobre el nuevo programa de acceso, comentó la vocera de la compañía, Mary Anne Rhyne. Mientras tanto, los pacientes deben analizar las opciones con los médicos antes de hacer cualquier cambio en su tratamiento de la diabetes.

El retiro de Avandia y los productos relacionados de los estantes de las farmacias ocurre ocho meses después de que la FDA restringiera estrictamente el uso de rosiglitazona a aquellos pacientes con diabetes tipo 2 para quienes no han surtido efecto otros medicamentos.

"Es como el fin de una pesadilla de una década", comentó a USA Today el Dr. Steven Nissen, director de medicina cardiovascular de Cleveland Clinic. "Once años después de su introducción, el acceso a este fármaco estará tan restringido que prácticamente nadie podrá obtenerlo".

Nissen ha insistido en las medidas adoptadas por la FDA esta semana. Dirigió un estudio, publicado en 2007, en el que se halló que las personas con diabetes tipo 2 que tomaban el fármaco tenían un riesgo de ataque cardíaco 40 por ciento más alto. Los ensayos subsiguientes confirmaron ese aumento en el riesgo.
Se considera que más de 23 millones de estadounidenses tienen diabetes tipo 2 y, según la FDA, casi medio millón de ellos surtió una receta para rosiglitazona en los primeros 10 meses de 2010. La agencia agregó, sin embargo, que ese número ha ido disminuyendo.

De hecho, la decisión reciente "refleja el decreciente número de médicos y pacientes anuentes a usar el medicamento en la práctica clínica", comentó el Dr. Ronald Tamler, profesor adjunto de medicina y director de ensayos clínicos de Mount Sinai Diabetes Center, en la ciudad de Nueva York. "Un recetador certificado puede reevaluar a aquellos pacientes que continúan tomando el medicamento, o bien, se les puede hacer la transición a una alternativa segura y eficaz", comentó.

Como parte de las restricciones puestas en marcha por la FDA en septiembre, los médicos han tenido que definir y documentar la elegibilidad de los pacientes para usar Avandia. Asimismo, deben informar a los pacientes acerca de los riesgos de seguridad cardiovascular asociados con Avandia, y ellos tienen que confirmar que los han comprendido.

En Europa, la Agencia Europea de Medicinas (European Medicines Agency) suspendió la comercialización del fármaco el año pasado, lo que obligó a los pacientes a buscar otros medicamentos para controlar sus niveles de azúcar en sangre.
La rosiglitazona pertenece a una clase de fármacos conocidos como tiazolidinedionas. Está destinada a combinarse con dieta y ejercicio para controlar los niveles de azúcar en sangre de los pacientes con diabetes tipo 2.

La reciente medida de la FDA no afecta a la otra principal tiazolidinediona, Actos (pioglitazona), fabricada por Takeda Pharmaceuticals. Este fármaco no ha mostrado los riesgos cardíacos observados en los ensayos con Avandia.


Al hablar en el momento de la medida de la FDA en septiembre, el Dr. Ronald Goldberg, profesor del Instituto de Investigación de la Diabetes de la Facultad de Medicina Miller de University of Miami, le vio poca utilidad a Avandia. Dado que existe una alternativa similar y más segura, Actos, "se pensaría que hay muy pocas posibilidades para Avandia", comentó en su momento.

Goldberg también expresó que no continuaría recetando Avandia, excepto a los pacientes que han estado usándola por muchos años.

Un medicamento nuevo contra el melanoma

 

La FDA, el organismo encargado de regular los alimentos y medicamentos en Estados Unidos, ha aprobado un nuevo medicamento contra el melanoma, el tipo de cáncer de la piel más agresivo. Esta medicina puede ayudar a disminuir los síntomas y a extender la vida en algunas personas que padecen esta enfermedad. Es el primer medicamento para el melanoma que este organismo aprueba luego de más de 13 años. Aquí te contamos de qué se trata este producto y otros detalles sobre el cáncer de la piel más agresivo, el melanoma.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por su sigla en inglés) ha aprobado una nueva droga que podría prolongar la vida de las personas con melanoma (un tipo agresivo de cáncer de la piel). Se denomina comercialmente Yervoy (su nombre genérico es ipilimumab) y se caracteriza porque pone en funcionamiento el sistema inmunológico del cuerpo para combatir los tumores.

De ese modo, podría ayudar a prolongar la vida de los pacientes, aunque no logra curar la enfermedad. Además, a diferencia de otros tratamientos contra el cáncer como la quimioterapia, que puede matar rápidamente a células cancerígenas, Yervoy es una terapia biológica que ayuda a que la persona genere sus propios anticuerpos contra el cáncer, y pueden pasar semanas hasta que el sistema inmunológico comienza a recuperar sus defensas.

Por otro lado, al igual que otras medicinas de este tipo, Yervoy puede provocar efectos colaterales no deseados. En los estudios realizados con Yervoy, se encontró que puede provocar diarrea, colitis, inflamación intestinal, fatiga, deficiencias hormonales y sarpullidos (erupciones) en la piel. Por esto, entre otras cosas, la conveniencia o no de incluir esta medicina en el tratamiento dependerá de varios factores y tendrá que ser evaluada con precaución por el especialista que esté a cargo.

El melanoma es el más agresivo de los cánceres de la piel, que puede curarse si se detecta y se trata con tempranamente. En general, se presenta en los adultos (aunque también hay casos de melanoma en niños y adolescentes) a los que puede aparecerle en cualquier lugar del cuerpo: en los hombres suele aparecer en el tronco, la cabeza o el cuello; mientras que en las mujeres es más frecuente en los brazos y las piernas.

El primer signo de un melanoma suele ser un cambio en el tamaño, la forma, el color o la textura de un lunar (en su mayoría cuenta con un área negra o negra azulosa) o bien la aparición de un lunar nuevo que puede ser negro o anormal.

Existen ciertos factores que aumentan las posibilidades de desarrollar melanoma. Entre ellas, por ejemplo:
Estar expuesto a luz solar natural o artificial (como la de las cámaras de bronceado) durante períodos largos de tiempo.
Tener antecedentes de quemaduras de sol con ampollas en la niñez.
Tener varios lunares grandes o muchos pequeños.
Tener la piel de la cara clara y que se pone pecosa, se quema fácilmente, no se broncea o se broncea mal.
Tener ojos de color claro y/o cabello pelirrojo o rubio.
Ser de raza blanca y ser varón.
Tener antecedentes familiares de lunares anormales.
Tener antecedentes familiares o antecedentes personales de melanoma.

Recuerda que si se detecta a tiempo y se trata tempranamente, es posible eliminar el cáncer de la piel. Las posibilidades de recuperación y el tipo de tratamiento dependerán, entre otras cosas, de:
El grosor del tumor y el lugar del cuerpo donde está ubicado.
La rapidez con la que las células cancerosas se multiplican.
Si hubo sangrado o ulceración en el lugar donde se originó el cáncer.
Si el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.
La cantidad de lugares hasta donde se diseminó el cáncer y la concentración de lactato-deshidrogenasa (LDH) en la sangre.

La salud general de la persona.
Tú mismo puedes controlar la aparición de lunares que tienen una forma extraña en tu cuerpo. Recuerda que es importante que te revises de tanto en tanto y que acudas a un especialista si notas algo que te llama la atención.

No te olvides que tomar el sol con precaución es la clave para cuidar y proteger tu piel. No te expongas demasiado a él en horas críticas y siempre usa un protector solar.

Explosión de sandías en China debido a los químicos

La utilización de un producto para acelerar el crecimiento, mejorar el aspecto y aumentar el tamaño estaría causando que las frutas estallen. Los expertos alertan sobre el uso de químicos, debido a sus efectos tóxicos en el organismo.

Una sorprendente serie de explosiones de sandías registrada en las últimas semanas en China podría estar relacionada con la utilización de un producto químico, según los medios de comunicación.
Unas 50 hectáreas de cultivos de sandías en la ciudad de Danyang, en la provincia oriental de Jiangsu, se echaron a perder de este modo, lo cual podría deberse al uso de forclorofenuron, un producto que acelera el crecimiento de la fruta.

Las frutas y los vegetales con más y menos pesticidas
"El 7 de mayo, tenía 80 (sandías que habían explotado), y por la tarde, había 100", declaró un agricultor, Liu Mingsuo, según la televisión CCTV.
Liu dijo haber rociado en la víspera a las sandías con este producto químico autorizado que favorece la división celular y aumenta el tamaño de la fruta, mejorando el color y el rendimiento.

No obstante, según CCTV y otros medios de comunicación, las explosiones también podrían haber sido provocadas por fuertes precipitaciones, ya que campesinos que no habían usado forclorfenuron también han tenido el mismo problema.
Esta ola de explosiones de sandías seguramente menoscabe más aún la confianza de los chinos en la agricultura de su país, en el que se usan grandes cantidades de abono químico.

Desde el escándalo de la leche contaminada con melanina, una sustancia química tóxica que simula un aporte de proteínas y permite rebajar la leche con agua y aumentar las ganancias, en 2008, se han dado a conocer otros casos, como el del arroz con metales pesados.

Los productos químicos no sólo se utilizan para acelerar el crecimiento de los vegetales. Recientemente, se han difundido advertencias sobre los riesgos que conllevan los pesticidas, utilizados para proteger a las plantas.

Según la Organización de Trabajo para el Medio Ambiente, si una persona come cinco frutas o vegetales por día, estarán ingresando a su cuerpo al menos 10 pesticidas distintos. Para reducir la ingesta de contaminantes, esta institución sugiere sustituir los alimentos con más pesticidas por sus versiones "orgánicas", cultivadas sin o con menos pesticidas. De esta manera, se podrán reducir hasta en un 80 por ciento las toxinas diarias.

Los pesticidas son sustancias químicas diseñadas para matar organismos que se comen o dañan las cosechas (insectos, ciertas plantas, hongos). Algunos pesticidas le alteran el cerebro y centros nerviosos a estas 'pestes', pero pueden alterar también el sistema nervioso humano, según la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos.

La diabetes eleva el riesgo de desarrollar fibrilación auricular

Información sobre 1 millón de pacientes confirma que la diabetes aumenta el riesgo de desarrollar un trastorno cardíaco denominado fibrilación auricular (FA).

"En el estudio, que reúne todas las pruebas disponibles, hallamos que los diabéticos tienen entre un 30 y un 40 por ciento más riesgo de desarrollar FA que los no diabéticos", comentó la coautora del estudio, doctora Rachel R. Huxley.
"Y que la diabetes podría explicar unos 57.000 casos de los 2,3 millones de casos anuales de FA de Estados Unidos", añadió.

El equipo de Huxley, de la University of Minnesota en Minneapolis, analizó datos de siete estudios de cohorte prospectivos y cuatro estudios caso-control sobre más de 1,6 millones de personas.
Durante el seguimiento (de entre tres y 44 años), más de 108.000 pacientes desarrollaron FA, según publica el equipo en American Journal of Cardiology.

Las estimaciones indican que los diabéticos tenían un 40 por ciento más riesgo de desarrollar FA que los pacientes sin diabetes.
La diferencia fue menor en los estudios que habían controlado múltiples factores que en los que sólo habían controlado la edad. El riesgo real, según los autores, "sería del 25 por ciento, en lugar del 40 por ciento".

Las anormalidades en la homeostasis de la glucosa y la insulina podrían influir en el aumento del riesgo, igual que la inflamación prolongada.
Pero el equipo concluye que "aun se desconocen cuáles son los mecanismos que podrían estar detrás de la relación entre la diabetes y la FA".

Según un estudio, la prueba temprana del PSA predice mejor el riesgo de muerte por cáncer de próstata

Según un estudio reciente, los resultados de una primera prueba del antígeno prostático específico (prostate-specific antigen, PSA) para los hombres de entre 44 y 50 años de edad puede predecir el riesgo de muerte por cáncer de próstata en el transcurso de los siguientes 25 a 30 años.

Los investigadores analizaron las muestras de sangre tomadas a 12,090 suecos entre 1974 y 1986, cuando tenían entre 44 y 50 años; las muestras de casi 5,000 de ellos seis años después, cuando tenían entre 51 y 55; y las muestras de 1,167 hombres de 60 años.
Los hombres cuyos niveles de PSA estaban por debajo de la media cuando tenían entre 44 y 50 años presentaban un riesgo muy bajo de muerte por cáncer de próstata o de metástasis en un plazo de 15 años. A los 60 años, para aquellos hombres con niveles de PSA por debajo de la media, el riesgo de cáncer de próstata había disminuido significativamente a 0.5 por ciento.

Las directrices actuales de la American Cancer Society recomiendan que todos los hombres, excepto aquellos en alto riesgo, analicen con el médico los chequeos al llegar a los 50 años; sin embargo, según los autores del estudio, sus resultados indican que las pruebas tempranas podrían reducir los chequeos innecesarios más adelante.
Los hallazgos sugieren que más de la mitad de los hombres podría adelantar las pruebas regulares del PSA después de ese momento y someterse a tan solo tres pruebas de PSA en su vida: la primera entre los 44 y los 50 años; la segunda entre los 51 y los 55 años; y, si sus niveles de PSA continúan siendo bajos, la tercera y última a los 60 años, comentaron los investigadores en el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, en Nueva York.

Los investigadores agregaron que, sin embargo, los hombres con niveles de PSA más altos entre los 44 y los 50 años tienen un riesgo alto de cáncer de próstata agresivo y deben continuar sometiéndose a pruebas del PSA y a chequeos según sea necesario.
Estaba programado que el estudio se presentara ante los periodistas el 18 de mayo, en el marco de la reunión anual de la American Society of Clinical Oncology.

"Esta investigación nos ayuda a discriminar cuáles hombres podrían beneficiarse con las pruebas regulares del PSA para la detección del cáncer de próstata y cuáles tal vez no necesiten someterse a chequeos con tanta frecuencia", comentó en un comunicado de prensa de Memorial Sloan-Kettering el autor principal, el Dr. Hans Lilja, un químico clínico con designaciones combinadas en los Departamentos de Medicina de Laboratorio, Cirugía y Medicina.

"En lugar de someter a pruebas a todos los hombres cada año o cada dos años, los esfuerzos de detección y vigilancia pueden dirigirse a la detección precoz del cáncer de próstata en aquellos hombres que se descubra están en alto riesgo de muerte por la enfermedad".

La prueba del PSA se recomienda para la detección precoz del cáncer de próstata, pero se asocia con una tasa alta de sobrediagnóstico y sobretratamiento, lo que constituye una preocupación porque el tratamiento del cáncer de próstata puede causar problemas urinarios y disfunción eréctil.
Debido a que el estudio es presentado en una reunión médica, sus resultados deben considerarse preliminares mientras no sean publicados en una revista arbitrada.

El café "reduce" el riesgo de sufrir cáncer de próstata.

Afirman que el responsable de esta reducción de riesgo no parece ser la cafeína.

Los hombres que consumen café parecen tener menos riesgo de desarrollar la forma más letal de cáncer de próstata, según una investigación llevada a cabo en Estados Unidos. La reducción del riesgo se vio tanto con el consumo de café normal como de descafeinado.

Esta disminución en el riesgo se aplica tanto a los hombres que consumen café normal como descafeinado, señala el estudio publicado en "Journal of the National Cancer Institute" (Revista del Instituto Nacional de Cáncer).

El cáncer de próstata es el más frecuentemente diagnosticado y la segunda causa de muerte por cáncer en los hombres. Tan sólo en EE.UU. uno de cada seis hombres sufrirán la enfermedad en algún momento de su vida.
La investigación, llevada a cabo por científicos de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard, involucró a cerca de 50.000 individuos desde 1986 a 2008. Durante ese período, los participantes informaron sobre su consumo de café cada cuatro años. Al final del estudio de 20 años, se informó de 5.000 casos de cáncer de próstata, incluidos 643 casos letales o metastásicos (en los que el cáncer se ha propagado a otros órganos) de la enfermedad.

Los resultados mostraron que los hombres que consumían la mayor cantidad de café (seis o más tazas diarias) mostraron un riesgo un 20% menor de desarrollar cáncer de próstata. Y estos mismos hombres mostraron un 60% menos riesgo de sufrir la forma más letal de la enfermedad.
Los científicos afirman que el responsable de esta reducción de riesgo no parece ser la cafeína, porque se vio tanto con el consumo de café normal como descafeinado.

"Incluso el consumo de una a tres tazas de café diariamente resultó asociado a un riesgo un 30% menor de cáncer de próstata letal", señalan los científicos.
Los investigadores no saben cuál es el mecanismo responsable de este beneficio pero esperan llevar a cabo estudios para entender cuáles son los componentes del café que están provocando esta reducción en el riesgo de la enfermedad.

- Compuestos beneficiosos
El café contiene varios compuestos beneficiosos que actúan como antioxidantes y antiinflamatorios, así como sustancias reguladoras de la insulina.
Todos estos compuestos, dicen los científicos, podrían tener una influencia en el desarrollo del cáncer de próstata.

"Pocos estudios han sido diseñados específicamente para investigar la asociación entre el consumo de café y el riesgo de cáncer de próstata letal, la forma de la enfermedad más difícil de prevenir", expresa la profesora Lorelei Mucci, quien dirigió el estudio. "Nuestro estudio es el mayor que se ha hecho hasta ahora para examinar si el café puede reducir el riesgo de cáncer prostático letal", agrega.

Estudios en el pasado ya han mostrado una asociación entre el café y una reducción en el riesgo de desarrollar enfermedad de Parkinson, diabetes tipo 2, cáncer hepático y cáncer de mama.
Sin embargo, hasta ahora no se sabe cuáles son los mecanismos que actúan en estos beneficios y otras investigaciones demuestran que el consumo de demasiada cafeína puede tener efectos secundarios adversos.

Tal como señala la doctora Helen Rippon, de la organización "The Prostate Cancer Charity", "aunque este estudio es un complemento bien recibido para nuestro entendimiento de la enfermedad, está muy lejos de ser definitivo".
"Y no recomendaríamos a los hombres que no son consumidores habituales de café que comiencen ahora a beberlo pensando que podrá prevenir el cáncer de próstata".

"El consumo excesivo de cafeína ha sido asociado a otros problemas de salud y los hombres con problemas benignos de próstata podrían empeorar sus síntomas urinarios", señala la experta.

El poder de Facebook en la salud de los adolescentes

¿Podría Facebook causar depresión? ¿están tus hijos aislados y muy pendientes de las redes sociales?, ¿cuántas horas pasan frente a la computadora o enviando mensajes a través de sus teléfonos celulares, o texteando (texting)?, ¿cuántos amigos tienen y qué tan activa es su vida en las redes sociales?, ¿te has preguntado qué tipo de información comparten? ¿quieres saber qué efecto podría tener Facebook en la salud de un adolescente y qué puedes hacer tú para ayudarlo?

Luis es padre de 2 hijos adolescentes. Como muchos padres, él se preocupa por el tiempo que sus hijos pasan frente a la computadora, en ocasiones trata de controlar el contenido al cual acceden y las cosas que hacen mientras están online. No fue hasta hace poco que le permitió al menor de sus hijos, que tiene 14 años, que abriera una cuenta en Facebook. Alicia, su esposa, es diferente, ella no ve ningún inconveniente en que sus hijos se conecten a las redes sociales. Es más: lo considera como algo de moda, un juego o una forma de diversión.

Pero la diversión puede terminar si los adolescentes comienzan a compararse con ese compañero que tiene tantos amigos en Facebook (de los cuales posiblemente conozca en verdad a muy pocos, pero tu hijo no lo sabe) y sube fotos de fiestas y momentos felices de todo tipo incluyendo en los que estaba fuera de control.

Lo que sucede es que lo chistoso puede perder la gracia si tu hijo es quien se convierte en el objetivo de burlas y comentarios por parte de sus compañeros (ya sabes lo directos, hirientes e insistentes que pueden ser los adolescentes). Este es lo que se denomina ciberacoso o acoso en línea, y hoy por hoy es muy común en las redes sociales. Cuando no existían las redes, algún amigo podía hacerte algún chiste o provocar que te enfadaras por algo en algún momento del día, luego eso pasaba y podías olvidarte de lo que te molestó y pensar en otras cosas. La diferencia es que en las redes sociales actuales, aquello que te molesto puede quedar expuesto y puede repetirse una y otra vez hasta el cansancio y tú no tienes control sobre eso.

En este sentido, el pensar que lo que te puede lastimar en la vida en la red es diferente a lo que te puede lastimar en la vida real es un solo un deseo. La forma en como los jóvenes usan hoy en día las redes sociales y el Internet puede afectarlos tanto como lo que les ocurre personalmente en el colegio o en alguna fiesta. Todas estas situaciones son formas de relacionarse con los demás.

Por eso es importante que tú también conozcas cómo funcionan las redes sociales, para que puedas ayudar a tu hijo a protegerse de los riesgos que representan. Además, las redes sociales pueden presentar la realidad de una manera distorsionada, aunque si tú acompañas a tu hijo en esta actividad, conversas con él y lo animas a que comparta contigo sus emociones o si algo lo está afectando, posiblemente puedas ayudarlo a mantener alta su autoestima y a formar su identidad de una manera más sana.

Un estudio reciente publicado por la Academia Americana de Pediatría analizó las ventajas y los riesgos de las redes sociales como Facebook y twitter, que se han convertido en facetas casi ineludibles de la vida moderna, sobre todo para los adolescentes.

Por un lado, el informe encontró que los medios sociales estimulan a conectarse con otros y a expresar creatividad, proveen una oportunidad de aprendizaje y son una manera para que los adolescentes tengan acceso a información de salud y que los que sufren de enfermedades crónicas puedan encontrar a otros con enfermedades similares.

Pero, al mismo tiempo, estos sitios no están libres de riesgo. Según el informe, entre los principales peligros del Internet y las redes sociales se encuentran el acoso en línea, el denominado “sexting” (definido como “el envío, recepción o reenvío de mensajes, fotografías o imágenes sexualmente explícitas a través del teléfono celular, la computadora u otros aparatos digitales”) y lo que se conoce como “depresión de Facebook”, que se manifiesta cuando los preadolescentes y los adolescentes pasan demasiado tiempo en los sitios de relacionados a medios sociales y comienzan demostrar las señales clásicas de la depresión, como modificaciones en los patrones o hábitos para dormir y en su alimentación, cambios en su estado de ánimo, en relación a salir con amigos diferentes o a aislarse socialmente.

Esto no significa que Facebook sea algo malo. Los expertos difieren en cuanto a si la red potencia una depresión ya existente o si la provoca, pero sí existen aspectos únicos en ella que podrían convertirla en un ambiente de socialización particularmente difícil de transitar para los adolescentes que tienen problemas de autoestima. Lo que hay que tener en cuenta es que si el adolescente tiene tendencia a deprimirse o está pasando por problemas de autoestima, entonces la red social puede actuar como un factor que incrementa estas emociones negativas.

Sin embargo, no hay que irse a los extremos. El prohibir que tus hijos participen en la red tampoco es la solución ya que, los expertos sugieren, que el hecho de permanecer fuera de las redes sociales también puede generarles depresión. Algunos estudios recomiendan que 2 horas diarias de conectividad son suficientes, aunque puede resultar difícil lograr que tus hijos no excedan este límite de tiempo.
Además, es importante limitar el tiempo porque la red puede ser la causa de otros aspectos negativos para de salud, en este caso provocados: por el aislamiento que genera el uso de computadoras u ordenadores y a la disminución del contacto físico.

Al respecto, algunas investigaciones, como un artículo publicado en la revista Biologist, sugiere que pasar mucho tiempo con la computadora (en el Internet), puede incrementar el riesgo de desarrollar enfermedades inflamatorias que se asocian con enfermedades cardíacas, por ejemplo.

Además, pasar tantas horas frente a la pantalla (muchas veces por la noche) hace que los adolescentes estén más tiempo despiertos y descansen menos al dormir; que realicen menos actividad física y que consuman más bocadillos, lo que puede incrementar el riesgo de que sean obesos.

Con esta información, ¿por qué no invitas a tus hijos a que sean tus amigos en Facebook? Así podrás acompañarlos en la red y conversar con ellos en la vida real, e intercambiar opiniones, sobre situaciones y hechos que puedan preocuparles, no importa en dónde sucedan, en la realidad virtual o en el mundo físico material.

Medicamentos para la osteoporosis

Al igual que ocurre con otras partes del cuerpo, los huesos también van envejeciendo y pueden debilitarse. Como ya hemos mencionado antes en Vida y Salud, una de las enfermedades más comunes en los huesos es la osteoporosis y se presenta con más frecuencia en las mujeres. Aquí te contamos los medicamentos que tienden a recetar los médicos y otras medidas que puedes tomar para cuidar la salud de tus huesos.

Recordemos de qué se trata la osteoporosis para luego hablar de los medicamentos que la tratan: es una enfermedad silenciosa que afecta a los huesos y se produce porque los huesos tienen menos depósito de calcio del que necesitan, entonces se debilitan y se vuelven porosos (para que puedas imaginarlos, tendrían un aspecto similar a una esponja vegetal).

Se dice que la osteoporosis es silenciosa porque en general no tiene síntomas, a menos de que esté muy avanzada. Es decir que no te das cuenta que la tienes y suele detectarse cuando el problema ya existe y se produce una fractura (una quebradura) de huesos, típicamente en la cadera, la muñeca o una o varias vértebras de la columna.
Actualmente, existen distintos tipos de medicamentos que pueden ayudarte a prevenir y a tratar la osteoporosis. Tu médico puede indicarte que tomes alguno si te realiza una prueba de densidad ósea (que le indica cómo están tus huesos) y encuentra que tus huesos están débiles y tienes probabilidades de fracturarte.

Por cierto, antes de recomendarte estas medicinas, va a determinar que no haya otros problemas como hiperparatiroidismo, etc. Y también se debe cerciorar que tu nivel de vitamina D en la sangre es adecuado y que estás consumiendo suficiente calcio (idealmente en tus alimentos diariamente). Cuando esto no es posible, es cuando se recomiendan suplementos de calcio. Es más difícil obtener la vitamina D de los alimentos y no se recomienda la exposición prolongada al sol, por eso es que con frecuencia se recomiendan los suplementos de vitamina D (bajo supervisión médica) cuando el nivel se encuentra por debajo de lo normal en la sangre.
Además, no hay que olvidarse de la importancia del ejercicio, especialmente el que incluye pesas. No tienen que ser muy pesadas. De hecho nunca deben de ser de más de 15 libras o 6.8 kg. por arriba de tu cabeza si ya tienes osteoporosis. Pero el peso también fortalece tus huesos. Incluso actividades como caminar que pone el peso de tu cuerpo, la jardinería son estupendas.

Entre las medicinas más utilizadas para el tratamiento de la osteoporosis se encuentran:
Bisfosfonatos: se adhieren a la superficie de los huesos y retrasan su deterioro. De ese modo pueden evitar las fracturas (que se rompa en hueso) preservar la masa del hueso e incluso aumentar su densidad. Incluye el alendronato (Fosamax®), el ibandronato (Boniva®), el risedronato (Actonel®) y el ácido zoledrónico (Reclast®). Estas medicinas pueden tener efectos no deseados como vómitos y dolor de estómago, consulta con tu médico si sientes que no te caen bien. Por otro lado, si debes someterte a una cirugía dental, es importante que le menciones a tu dentista que estás tomando esta medicina. Idealmente se recomienda suspender la medicina un par de semanas antes del tratamiento dental ya que hay algo conocido como osteonecrosis de la mandíbula que sucede muy rara vez, pero cuyo riesgo disminuye si se suspende antes de procedimientos dentales invasivos. Hay estudios que sugieren que es conveniente suspender los Bifosfonatos después de tomarlos por 5 años consecutivos ya que su beneficio podría continuar después de ese tiempo.
Moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERM, por su sigla en inglés), como el raloxifeno (Evista®): retrasa el deterioro del hueso viejo y, aunque no son hormonas, tienen un efecto en el hueso parecido al del estrógeno pero sin los riesgos que se asocian a esa hormona, como el aumento de posibilidades de tener cáncer de mama o del útero. Debes evitar tomar estos medicamentos si has tenido trombosis venosa profunda, o sea un coágulo en una vena, ya que esta medicina aumenta este riesgo.

Hormonas: existen distintas alternativas como las pastillas de estrógeno (Premarin®) y de estrógeno con progestina (Prempro®, Premphase®) refuerzan las hormonas naturales del cuerpo y retrasan el deterioro del hueso viejo. La teriparatida (Forteo®) ayuda al cuerpo a formar hueso nuevo con mayor rapidez de lo que se deteriora el viejo. La calcitonina (Miacalcin®, Fortical®) también retrasa el deterioro del hueso viejo.
Inhibidor del RANK ligand: Este es el medicamento más novedoso que acaba de aprobarse para su uso. Se aplica de forma subcutánea dos veces al año. Como los anteriores, retrasa el deterioro del hueso viejo pero su mecanismo de acción es diferente. En los estudios clínicos hasta el momento tiende a ser bastante bien tolerado, en pocos casos se ha visto dolor leve en la espalda, en las extremidades o en los músculos transitorios, infección urinaria y elevación del colesterol. En muy pocos casos se ha visto una reacción en la piel, como erupción o eczema y la osteonecrosis de la mandíbula, como con los bifosfonatos. Su nombre comercial es Prolia® (Denosumab).

Como en la mayoría de los casos la osteoporosis se detecta por sorpresa y cuando ya se ha producido una fractura de uno o varios huesos, las personas afectadas sugieren que se aumenten los programas para que se prevenga y se detecte la enfermedad a tiempo.

Habla con tu médico sobre tu salud ósea (de tus huesos), repasa tus factores de riesgo con él o ella y pregúntale si debes hacerte una prueba de la densidad ósea. Si es necesario, puede ordenarte medicamentos para ayudar a prevenir problemas en los huesos y para reducir tus probabilidades de tener fracturas a causa de la osteoporosis. Tú puedes hacer muchas cosas para mantener tus huesos sanos y fuertes, no importa la edad que tengas. Anímate, nunca es tarde para cuidar tus huesos.

Unas 120 personas ciegas recuperaron la vision.

Unas 120 personas ciegas recuperaron la visión en el primer cuatrimestre de este año en la provincia de Buenos Aires por el incremento en la procuración de córneas para trasplantes, informó hoy el ministerio de Salud bonaerense.

"Esto significa que entre enero y abril un ciego por día recuperó la vista por la solidaridad de los donantes y por la fuerte actividad que estamos realizando desde el Cucaiba para concientizar a la población y procurar órganos y tejidos en tiempo y forma", dijo el ministro de Salud, Alejandro Collia.

El funcionario sostuvo que en los primeros cuatro meses de este año "aumentó en un 50 por ciento la cantidad de trasplantes de córneas, de 80 efectuados en ese mismo período de 2010 a 120 correspondientes al primer cuatrimestre de 2011".
Collia manifestó que el incremento "se debe en buena medida a la implementación de la estrategia llamada Hospital Donante, que busca concientizar a todo el equipo hospitalario sobre el lugar clave que ocupa en el proceso de donación".

Alberto Maceira, presidente del Cucaiba, dijo que "en este momento tenemos 1.600 pacientes en lista de espera para trasplantes de córneas, de los cuales 110 están completamente ciegos mientras que el resto sufre lesiones corneales pero aún tiene algún grado de capacidad visual".
Asimismo, estimó que "a este ritmo, es probable que la provincia llegue a fin de año sin ciegos por problemas corneales".

Si bien la ceguera puede tener múltiples causas, en buena parte de los casos se produce por enfermedades de la córnea y es en estos pacientes cuando el trasplante cumple un rol central para la recuperación de la visión.

"El queratocono es la enfermedad congénita de la córnea que más frecuentemente provoca ceguera y necesidad de trasplante corneal, aunque también pueden ser motivo de daño en la córnea ciertas infecciones que derivan en perforaciones o abscesos de la córnea", manifestó el titular del Cucaiba.

¿Los egipcios también se alimentaban con comida basura?

Una princesa egipcia que vivió hace 3.500 años es el caso más antiguo que se conoce de una enfermedad cardíaca, según investigadores.

Las momias fueron sometidas a tomografías computarizadas
Las ecografías dejaron al descubierto que tenía las arterias bloqueadas hacia el corazón, el cerebro, el estómago y las piernas.

Eso significa que, de vivir en esta época, la princesa habría necesitado un bypass.
Los hallazgos demuestran que las enfermedades cardíacas preceden a nuestro estilo de vida actual.
Cardiólogos estadounidenses trabajaron junto a colegas de la Universidad Al Azhar en El Cairo para analizar los restos de 52 momias del Museo Nacional de Antigüedades en El Cairo, incluidos los de la princesa.

Arterias endurecidas
Los expertos informaron en una conferencia médica en Ámsterdan que se habían encontrado con arterias endurecidas (arteriosclerosis) en casi la mitad de la momia escaneadas.
La princesa Ahmose-Meryet-Amon pertenecía a una familia ilustre de Egipto. Vivió en la zona que hoy se conoce como Luxor desde el año 1580 aC, y murió cuando tenía unos 40 años.

"En ese momento no había gas o electricidad, por lo que es probable que hubiese llevado un estilo de vida activo", explicó el doctor Gregory Thomas, de la Universidad de California.
"Su dieta debe haber sido significativamente más sana que la nuestra. Es probable que se alimentara con frutas, hortalizas y peces, que eran abundantes en el Nilo en ese momento", agregó.
Incluso, dice Thomas, es muy probable que la comida que la princesa consumía fuese orgánica.
"En ese momento no había grasas trans ni ningún tipo de tabaco disponible".

A pesar de estas certezas, el cuerpo presentaba bloqueos importantes que indican que podría existir algún factor de riesgo que ocasione la enfermedad cardíaca. Un detalle que aún no se conoce lo suficiente.

¿Patrocinados por una cadena hamburguesas?

Las revisiones mostraron evidencia de arterias endurecidas (arteriosclerosis).Para los investigadores, sin embargo, estos hallazgos no deberían disminuir la importancia de una dieta y un estilo de vida saludables.

A propósito, el doctor Thomas comentó: "algunas personas creen que esta expedición a Egipto está siendo patrocinada por una cadena de hamburguesas. Pero eso no es cierto".
"Sólo estamos diciendo que una princesa egipcia que vivió hace 3.500 años muestra que la enfermedad cardíaca puede ocurrirle a cualquier ser humano".
"Si bien debemos hacer todo lo posible para prevenir su aparición, no tiene sentido que la gente que necesite una operación del corazón se sienta culpable de haber hecho algo mal".

En la actualidad, el trabajo del equipo se encuentra suspendido por los disturbios en Egipto. Esperan reanudar sus expediciones tan pronto el nuevo gobierno les otorgue el permiso.

Científicos mexicanos combaten cáncer hepático con ondas electromagnéticas

Científicos mexicanos del Centro de Investigación y de Estudios Avanzados (Cinvestav) trabajan en el desarrollo de una terapia que emplea ondas electromagnéticas de baja frecuencia para combatir el cáncer hepático en etapas tempranas, informó hoy ese centro académico.

Los investigadores han logrado disminuir en un 50 % el número y tamaño de las lesiones preneoplásicas, que son parte inicial del desarrollo del cáncer, indicó en un comunicado Mónica Jiménez García, una estudiante de doctorado del Cinvestav.

Jiménez explicó que a diferencia de las radioterapias que matan tanto a las células malas como a las sanas, porque emplean energía muy alta, el uso de ondas electromagnéticas de baja frecuencia no perjudica a las células sanas, pero sí es capaz de modificar a las dañadas.
La académica, especialista en física médica, es asesorada por los investigadores Saúl Villa Treviño, del departamento de Biología Celular, y Juan José Godina Nava, del área de Física de ese mismo centro de altos estudios.

La finalidad de la investigación de Jiménez era determinar el efecto del campo electromagnético controlado aplicado en la etapa temprana del desarrollo del cáncer de hígado.
En el estudio se utilizaron hercios, frecuencias que se caracterizan por ser muy bajas, "no generan calor y tienen longitudes de onda muy amplias (del orden de kilómetros), que no afectan al organismo" y, por el contrario, según el estudio, "fueron benéficas", destaca la nota.

Para realizar el experimento, los científicos utilizaron ratas de laboratorio con cáncer hepático inducido químicamente, a las que se sometió a una exposición controlada de campo electromagnético mediante un equipo diseñado y construido por el también investigador del Cinvestav, el mexicano Miguel Ángel Rodríguez Segura.

Durante casi un mes, los animales fueron expuestos a diario a las ondas electromagnéticas por varios minutos, en un proceso en el que un computador recabó información sobre la amplitud del campo electromagnético, frecuencia, tipo de onda y tiempo de exposición.

Según Jiménez, en países como Alemania e Italia ya se aplican tratamientos similares "de manera experimental" en los individuos.
Sin embargo, indicó que todavía "hay mucho por experimentar", y que se debe saber si el tratamiento puede reducir el tamaño de un tumor, sobre todo porque los pacientes suelen acudir al médico cuando la enfermedad está ya muy avanzada.

A juicio de la investigadora mexicana, el método de las ondas electromagnéticas de baja frecuencia podría ser útil como tratamiento preventivo en personas con predisposición a padecer cáncer hepático.

El método de las ondas electromagnéticas de baja frecuencia podría ser útil como tratamiento preventivo en personas con predisposición a padecer cáncer hepático.

El Tai Chi evita las caídas y aumenta la salud mental en personas mayores:

El tai chi ayuda a reducir el riesgo de caídas en personas mayores y mejora también su salud mental, según los hallazgos de un nuevo estudio.

Sin embargo, este antiguo arte marcial/ejercicio chino no ayuda a aliviar los síntomas de la artritis reumatoide o el cáncer, según investigadores que analizaron 35 estudios sobre los efectos del tai chi en la salud.

Los estudios hallados en bases de datos en inglés, chino y koreano evaluaron el impacto del tai chi en una variedad de enfermedades, incluyendo la diabetes, presión arterial alta, cáncer, osteoartritis, enfermedad de Parkinson, dolor musculoesquelético, artritis reumatoide, la osteoporosis y enfermedad cardiovascular.

Algunos estudios también analizar el efecto del tai chi sobre la salud mental, el equilibrio y la prevención de caídas, fuerza muscular, flexibilidad y capacidad aeróbica.

Algunos resultados sobre los efectos del tai chi fueron contradictorios en ciertas condiciones, pero parece haber pruebas claras de que sí ofrece beneficios de salud para personas mayores, fue eficaz para la prevención de caídas y para mejorar la salud mental, según los autores del estudio, Myeong Soo Lee, del Instituto Koreano de Medicina Oriental de Korea del Sur, y el Dr. Edzard Ernst, de la Universidad de Exeter en Inglaterra.

Los hallazgos del estudio fueron publicados en línea el 16 de mayo antes de su publicación en la próxima edición impresa de la Revista British Journal of Sports Medicine.
"Nuestra revisión general mostró que el tai chi, que combina la respiración profunda y la relajación con movimientos suaves y lentos, puede ejercer beneficios para la prevención de caídas y el mejoramiento del equilibrio en personas mayores, así como algunos efectos de la meditación para mejorar la salud psicológica", anotaron los autores del estudio.

"Recomendamos el tai chi en personas mayores por sus diversos beneficios físicos y psicológicos. Sin embargo, el tai chi puede no tratar eficazmente enfermedades inflamatorias y trastornos cardiorrespiratorios", concluyeron.

Un tercio de los casos de Alzheimer precoz no empiezan con la pérdida de memoria

Un estudio del Clínic de Barcelona destaca la complejidad para detectar la enfermedad

Alrededor de un tercio de los casos de Alzheimer que se desencadenan antes de los 60 años, y por tanto considerados precoces, no tienen la pérdida de memoria como uno de los síntomas iniciales que permiten detectar la enfermedad, lo que complica el diagnóstico.
Así lo constata un estudio del Hospital Clínic de Barcelona y del Instituto de Investigación Biomédica August Pi i Sunyer (Idibaps), que publica este martes la revista 'Neurology', en el que los investigadores han analizado el tejido cerebral de 40 donantes que enfermaron de Alzheimer antes de lo habitual.

Cerca del 10% de los casos de esta enfermedad neurodegenerativa se dan antes de los 65 años, pero ahora los investigadores saben que un buen número de los mismos se manifiestan con trastornos motores, visuales o del habla antes que de memoria, y por ello la mitad de las personas que inician la enfermedad con estos síntomas diferentes tienen un diagnóstico inexacto incluso en el momento de su muerte.
Los que sí son diagnosticados correctamente acostumbran a tardar una media de tres años en saber que padecen Alzheimer, una dolencia con la que convivirán cerca de 11 años.

La investigación, liderada por el neurólogo Albert Lledó, constata que en el 41% de los casos en los que aparecen otros trastornos antes de la pérdida de memoria está presente el alelo APOE4 --tres veces más común en personas con antecedentes familiares--, lo que evidencia la importancia de los biomarcadores para poder desarrollar un diagnóstico precoz.
Hasta el 4% de la población mayor de 65 años padece Alzheimer --la enfermedad neurodegenerativa más común--, porcentaje que se duplica con cada década adicional de vida, han recordado los investigadores.

MÁS INVESTIGACIÓN
El responsable de la Unidad de Alzheimer y otros trastornos cognitivos del Clínic, José Luis Molinuelo, ha reivindicado asimismo la importancia de dotar de fondos adicionales la investigación en biomarcadores para detectar esta enfermedad, así como la constitución de un Plan Nacional que permita alcanzar unos estándares en el conjunto de España.

Hacer un diagnóstico con biomarcadores --indicadores genéticos que permiten conocer el estado latente de una enfermedad-- cuesta entre 600 y 1.000 euros por paciente, ha recordado Molinuelo, y requiere del establecimiento de unos protocolos por ahora inexistentes, ya que además el uso de estos indicadores se encuentra solo en fase de investigación, y apenas en tres hospitales de España.
En cualquier caso, Molinuelo se ha mostrado esperanzado con que los ajustes presupuestarios no supongan un recorte en este tipo de investigaciones, ya que en gran medida ésta se hace por la iniciativa de los profesionales y pacientes y eso "no se puede recortar".

LA IMPORTANCIA DE LA DONACIÓN
La neuróloga Ellen Gelpi, del Banco de Tejidos Neurológicos del mismo Hospital Clínic, ha reivindicado también la importancia de la donación para avanzar en la investigación.
En la actualidad existen más de un centenar de donaciones de este tipo --diferentes de las de órganos--, y con ellas los investigadores confían en avanzar en el conocimiento de enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson, Huntington o esclerosis lateral amiotrófica (ELA), entre otras.

La teledermatología puede ahorrar hasta el 40% de las consultas.

Obtener el diagnóstico del dermatólogo sin necesidad de acudir a su consulta. La teledermatología no sólo le ahorra al paciente un paseo al hospital, sino que, además, al especialista le puede evitar hasta un 40% de las visitas de los pacientes. Es lo que concluye un estudio publicado en la revista española 'Actas Dermo-Sifiliográficas'.

Esta opción asistencial cada vez cuenta con más argumentos a favor. Estudios previos la proponen como solución para reducir las listas de espera de Dermatología y, ahora, un grupo de expertos liderado por el dermatólogo Sergio Vañó demuestra hasta qué punto podría descongestionar la consulta del dermatólogo.

La clave está en mantener una estrecha colaboración entre los médicos de Atención Primaria y los de Urgencias con los dermatólogos. Es decir, el paciente acudiría a su médico de cabecera o a Urgencias y, después de capturar imágenes de su lesión cutánea, éstas serían enviadas a través de Intranet o del correo electrónico al especialista, quien se encargaría de analizarlas y realizar un diagnóstico.

Se trata de una metodología que ya se aplica en algunos hospitales españoles, sobre todo, según un análisis realizado en 2009 por un dermatólogo del Hospital La Princesa de Madrid, Diego de Argila Fernández-Durán, en Madrid, Andalucía y Extremadura. Tal y como señalaba este especialista, si esta técnica no está más instaurada es por “falta de medios y reconocimiento; también por el desinterés de la dirección de determinados hospitales y de algunas gerencias”.

Con el objetivo de demostrar e incidir en las ventajas de la teledermatología, el equipo de Sergio Vañó recogió las imágenes digitales y la historia clínica de 100 pacientes, la mitad procedentes de Atención Primaria y la otra mitad del servicio de Urgencias del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.

- Un diagnóstico fiable
Un total de 20 dermatólogos observaron las fotografías y rellenaron un formulario sobre el diagnóstico y el tratamiento. El dictamen médico estaba claro entre un 70% y un 87% de los casos, por lo que, como subraya el doctor Vañó en su artículo, “la teledermatología presenta una elevada validez diagnóstica, especialmente en los pacientes remitidos de Atención Primaria y para patologías infecciosas”.

En cuanto al manejo, el 40% fue tratado a través de teleconsulta (con las indicaciones del especialista al médico general) y el 60% fue derivado al especialista. “La principal causa por la que se decidió la consulta presencial era porque “las fotografías eran de mala calidad o porque la alteración cutánea requería palpación, biopsia cutánea, dermatoscopia, tratamiento presencial como la crioterapia u otras razones como la realización de pruebas de contacto o la toma de cultivos”, matiza el dermatólogo del Ramón y Cajal. En algunas situaciones, es conveniente la consulta presencial, como los pacientes con tumores de la piel.

Ahora, dados los resultados de este estudio español, “sería interesante diseñar un ensayo para evaluar si la consulta por teledermatología es más costo-efectiva que la presencial con el dermatólogo y establecer en qué situaciones es así para poder establecer unas indicaciones o criterios de utilización objetivos de este método”, concluye Sergio Vañó.