viernes 9 de marzo de 2012

Nuevas técnicas para mejorar trasplantes de riñón.


La segunda técnica pionera fue llevada a cabo por científicos de la Universidad de Leicester, Inglaterra.
Esta involucra "lavar" el riñón donado con sangre oxigenada (la sangre "limpia" que transportan las arterias) antes de que sea trasplantado.
El procedimiento, que fue probado con 17 pacientes, mejoró la calidad de los órganos e incluso logró que riñones dañados que previamente habrían sido rechazados para trasplante, fueran utilizados con éxito.
Tal como señalan los investigadores, el avance podría reducir más de 10% las listas de espera de órganos.
La técnica, llamada perfusión normotérmica, mejora la función de los riñones dañados, por ejemplo de las personas de edad avanzada o quienes sufren hipertensión y diabetes, los llamados "donantes marginales".
Los expertos creen que, sólo en el Reino Unido, el procedimiento ayudará a añadir unos 500 órganos cada año a lista de espera para trasplante.
"La perfusión normotérmica nos permite reintroducir gradualmente el flujo sanguíneo al riñón donado fuera del cuerpo en forma controlada" explica el profesor Mike Nicholson, quien dirigió el estudio en el Hospital General de Leicester.
"Esto revierte gran parte del daño que causa el almacenamiento en frío del órgano, y nos ofrece una oportunidad única para tratar los riñones con agentes antiinflamatorios u otros fármacos antes de completar el trasplante".
El científico agrega que "a menudo hay una gran renuencia de los profesionales de salud para utilizar riñones de donantes marginales porque no se cuenta con una forma de establecer cuánto daño ha sido causado al órgano y si éste podrá funcionar adecuadamente".
"Como resultado, estos órganos a menudo son desechados como precaución".
"La perfusión normotérmica nos permitirá ahora llevar a cabo un análisis crucial de viabilidad en estos órganos, bombeándoles sangre para confirmar si funcionan adecuadamente para usarlos en el trasplante", agrega el profesor Nicholson.
La investigación fue financiada por la organización británica Kidney Research Uk.

jueves 8 de marzo de 2012

Hallan gen anticáncer que combate la obesidad


Durante varios años los científicos han sospechado que un mismo proceso biológico es responsable de dos grandes trastornos en el organismo: el cáncer y el envejecimiento.

El hallazgo podría conducir a un tratamiento contra cáncer y obesidad.
Y ahora, una nueva investigación descubrió que este mismo proceso parece jugar un papel también en la obesidad.
En experimentos con ratones, científicos del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas de España (CNIO), descubrieron que los animales que tenían un grupo de genes que se sabe tienen un efecto protector de cáncer no sólo lograron vivir más sino resultaron más delgados que los que comían menos que ellos.
Los científicos estaban investigando inicialmente el vínculo entre el gen protector de cáncer y su efecto en la longevidad.
Pero "la verdadera sorpresa", afirma el estudio publicado en Cell Metabolism, fue el impacto de estos genes en la obesidad, lo cual a su vez tiene consecuencias beneficiosas para prevenir trastornos como diabetes y enfermedad cardiovascular.
Se sabe que las mutaciones en un grupo de genes, llamados Pten, conducen al desarrollo de varios tipos de cáncer.
Una proteína que codifican estos genes actúa como supresora de tumores evitando que las células se desarrollen y dividan de forma anormal.

 

Triple protección

El doctor Manuel Serrano y su equipo querían analizar si los genes Pten tenían también otros efectos beneficios protectores.
Los científicos crearon ratones genéticamente modificados que poseían dos veces el nivel normal de proteína Pten.
Como se esperaba, los animales resultaron ser más resistentes al cáncer que el grupo de ratones no transgénicos, y también lograron vivir 12% más tiempo que aquéllos.
Según los investigadores, la proteína Pten tuvo un impacto directo en la longevidad de los animales, porque además de que nunca desarrollaron cáncer, mostraron menos síntomas relacionados con el envejecimiento.
Pero lo que sorprendió a los investigadores fue que los ratones transgénicos con la dosis doble de Pten, que durante el experimento comieron más que los animales no modificados, resultaron en promedio 28% más delgados.
En pruebas posteriores, los científicos observaron que los animales modificados eran más sensibles a la hormona insulina, lo cual redujo su riesgo de desarrollar diabetes, y también su hígado resultó más resistente que lo normal a una dieta grasosa.
Tal como explican los investigadores, esto se debe que la proteína Pten parece activar la producción de la llamada grasa marrón, la cual se sabe que ayuda a quemar la grasa maligna, la blanca, que se acumula en la cintura y que es el tejido adiposo más perjudicial para el organismo.
"La capacidad de la proteína Pten de activar la grasa marrón -dicen los autores- explica la delgadez de los ratones que tenían copias adicionales del gen".
"Lo que estamos viendo es que los genes supresores de tumores no sólo protegen contra el cáncer sino también contra el daño que se acumula en el organismo con el paso del tiempo" afirma el doctor Serrano.
El científico cree que el hallazgo podría conducir a nuevas terapias que no sólo protejan contra el cáncer sino ayuden a combatir la obesidad e incluso incrementen la longevidad.
Ahora es posible, dice el investigador, "imaginar una píldora que aumente nuestros supresores tumorales o una que nos haga quemar el exceso de nutrientes".

martes 6 de marzo de 2012

Muchos niños son mal diagnosticados con hiperactividad

En un salón de clases las edades pueden variar hasta por doce meses.
Los niños más pequeños en un salón de clases a menudo son equivocadamente diagnosticados con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) -y se les da medicamento- cuando en realidad sólo son más inmaduros que sus compañeros.
Esa es la conclusión de una investigación llevada a cabo en Canadá que aparece publicada en Canadian Medical Association Journal (Revista de la Asociación Médica Canadiense).
Para la admisión en un año escolar, los colegios imponen límites en la fecha de nacimiento de los niños y a menudo en un salón de clases hay niños que son hasta 12 meses menores que otros.
Esto puede tener repercusiones importantes en el rendimiento de los niños más pequeños que a menudo pueden parecer inmaduros comparados con sus compañeros de más edad.
Los científicos de la Universidad de Columbia Británica querían analizar si este efecto de la llamada "edad relativa" estaba teniendo algún impacto en el incremento de las tasas de TDAH que se han visto en los últimos años en ese país.
Para ello revisaron datos de casi un millón de niños en esa provincia, donde la edad para entrar a un año escolar coincide con el año calendario, es decir en una clase hay niños nacidos desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre del mismo año.
En el estudio se siguió durante 11 años, de 1997 a 2008, a un total de 937.943 niños que tenían entre 6 y 12 años de edad.

Inmaduros, no hiperactivos
Tras analizar los registros los científicos encontraron que los niños nacidos en diciembre -los que eran 12 meses más jóvenes que sus compañeros nacidos en enero)- mostraron 39% más probabilidad de haber sido diagnosticados con TDAH que sus compañeros nacidos en enero.
Además, los más jóvenes tenían 48% más probabilidad de estar siendo tratados con medicamentos para el trastorno, afirman los autores.
Los científicos creen que más que hiperactivos, estos niños son inmaduros comparados con sus compañeros y se les está haciendo daño al medicarlos.
"La edad relativa de los niños está influyendo en su diagnóstico y tratamiento para TDAH" afirma el doctor Richard Morrow, quien dirigió el estudio.
"Nuestro estudio sugiere que los niños más jóvenes y menos maduros están siendo inapropiadamente clasificados y tratados".
"Es importante no exponer a los niños a los daños potenciales de un diagnóstico y uso de medicamentos innecesarios", agrega.
El TDAH es ubno de los problemas conductuales más comúnmente diagnosticados en los niños y el uso de medicamentos para este trastorno puede tener un impacto negativo importante en su salud ya que sus efectos secundarios incluyen problemas para dormir y de desarrollo.
Los investigadores están pidiendo que antes de llevar a cabo un diagnóstico de TDAH, los maestros, médicos y padres lleven a cabo un monitoreo más detallado del comportamiento del niño tanto en el colegio como el el hogar.
Los autores concluyen que "los daños potenciales de un diagnóstico o tratamiento innecesarios y la falta de una prueba objetiva para TDAH sugiere claramente que se debe ser cauteloso al analizar a un niño para clasificar este trastorno y ofrecerle un tratamiento".

martes 28 de febrero de 2012

Pediatras recomiendan vacunar también a varones contra HPV


Según cifras difundidas en los EEUU, por lo menos la mitad de la población sexualmente activa adquiere el virus del papiloma humano en algún momento. La infección no suele producir síntomas y desaparece sola, pero ciertos tipos del virus causan verrugas genitales y cáncer
La agrupación de pediatras más grande de los Estados Unidos recomendó que los niños de 11 años o más reciban la vacuna Gardasil (Merck & Co) contra el VPH, que puede causar verrugas genitales y cáncer de boca, pene y ano.
“Esperamos que se transforme en una vacuna contra el cáncer”, dijo el doctor Michael Brady, de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés).
“Podemos interrumpir la transmisión y la evolución del cáncer”, agregó. El VPH o virus del papiloma humano es la enfermedad de transmisión sexual más común en los Estados Unidos. De acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades del país por lo menos la mitad de la población sexualmente activa adquiere el VPH en algún momento.
La infección no suele producir síntomas y desaparece sola, pero ciertos tipos del virus causan verrugas genitales y, rara vez, cáncer. Cada año, los tipos virales 16 y 18 producen 7.000 casos de cáncer en hombres y 15.000 en mujeres (la mayoría son cánceres del cuello uterino).
Ensayos clínicos demuestran que las vacunas contra el VPH protegen a los varones de las verrugas genitales y el cáncer anal, aunque de manera incompleta. Para AAP, vacunar a los varones protegería indirectamente a las mujeres al evitar que se contagien el virus. Las tres dosis recomendadas de Gardasil cuestan unos 360 dólares.
Las autoridades regulatorias de los Estados Unidos no detectaron efectos adversos graves, más allá de inflamación en el sitio de la aplicación. “Es una vacuna segura”, coincidió Brady, del Hospital Nacional de Niños, Columbus, Ohio. Las vacunas son más efectivas entre los nueve y los 15 años, pero AAP dice que las pueden recibir los varones de hasta 21 años si aún no lo hicieron.
Para las niñas de 11 y 12 años, AAP sigue recomendando tres dosis de Gardasil o Cervarix (GlaxoSmithKline), que aún no fue aprobada para los varones. Las mujeres de entre 13 y 26 años que no fueron vacunadas también pueden aplicarse las dosis.
Un tercio de las adolescentes de los Estados Unidos recibió las tres dosis en el 2010, pero Brady aclaró que todavía eso no es suficiente para evitar que el virus se disemine. El médico consideró que la decisión oficial del 2011 de ampliar la vacunación a los varones podría tener un efecto compensatorio


lunes 20 de febrero de 2012

Nuestro reloj biológico altera la inmunidad a infecciones.

La hora del día parece ser un factor importante en nuestro riesgo de adquirir una infección, revela un estudio en Estados Unidos.

La hora del día tiene un impacto en el riesgo de adquirir una infección.

Los investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale descubrieron cómo una proteína del sistema inmune resulta afectada por los cambios químicos que ocurren en nuestro organismo a lo largo del día.
El hallazgo, publicado en la revista Immunity, demuestra que una infección es menos o más severa dependiendo de la hora del día.
Estos resultados, afirman los expertos, pueden tener un impacto en el futuro en la forma como se administran los medicamentos.

Las plantas, animales e incluso las bacterias experimentan una rutina que cambia cada 24 horas, el llamado ritmo circadiano.
Cuando el organismo se desajusta del ritmo de su medio ambiente, por ejemplo cuando se cruzan los husos horarios en los viajes de largo trayecto, ocurre el llamado jet lag.
Se sabe ya que el sistema inmune presenta variaciones a lo largo del día. Pero ahora la nueva investigación parece haber encontrado cómo ocurren estas variaciones y cuáles son sus efectos.

Detección de patógenos
Para que el sistema inmune pueda atacar una infección necesita primero detectar al patógeno invasor.
Los investigadores de Yale estaban analizando una de las proteínas involucradas en este proceso de detección, el receptor de tipo Toll 9 (TLR9).
Este receptor puede identificar el ADN de las bacterias y virus.

En experimentos con ratones, los científicos descubrieron que la cantidad de TLR9 producida y la forma como funciona están controlados por el reloj biológico del organismo y este proceso varía a lo largo del día.
Encontraron que cuando inmunizaron a los ratones en el momento de máxima actividad del TLR9, mejoró la respuesta de su sistema inmune.

Según los investigadores, se sabe que los humanos que desarrollan sepsis, una infección letal en la sangre, tienden a estar en mayor riesgo de muerte entre las 02:00 y 06:00 de la mañana.
En el experimento con ratones la severidad de la sepsis dependió del momento del día en que la infección comenzó, y esto coincidió con cambios en la actividad del TLR9.

Tal como explica el profesor Erol Fikrig, quien dirigió la investigación, descubrieron "un vínculo molecular directo entre los ritmos circadianos y el sistema inmune".
Y esto, agrega, "podría tener implicaciones importantes para la prevención y tratamiento de enfermedades".
"Parece que las perturbaciones en el reloj circadiano influyen en nuestra susceptibilidad a los patógenos" expresa el científico.

Por su parte, el doctor Akhilesh Reddy, quien está investigando en la Universidad de Cambridge los ritmos circadianos, señala que se sabe desde hace tiempo que la hora tiene un impacto en el sistema inmune, pero este estudio es una de las primeras incursiones en las razones de porqué ocurre esto.
Las implicaciones para el cuidado de la salud son importantes ya que este hallazgo podría significar que los fármacos deben suministrarse a determinada hora del día para que puedan ser más efectivas.
O también podrían diseñarse fármacos que estén dirigidos al reloj biológico para colocar al sistema inmune en su fase más activa.

Según el doctor Reddy, las compañías farmacéuticas ya están estudiando este proceso y ahora se está analizando el suministro de fármacos a distintas horas del día.
Según el científico, "en unos 10 años podríamos comenzar a ver el impacto de nuestro reloj biológico en la medicina".